Под аффективными расстройствами настроения понимаются болезненные изменения в эмоциональном состоянии человека. При этом под аффектом понимаются яркие выражения эмоций, в том числе, болезненного характера, которые непосредственно отражаются в поведении, а под настроением – весь комплекс эмоций за определенный промежуток времени.
Настроение часто, но не всегда проявляется в поведении и может успешно скрываться, маскироваться - это в социальном плане даже поощряется.
К кругу аффективных расстройств относятся
мании, депрессии,
биполярные, рекуррентные аффективные расстройства и хронические расстройства настроения.
Эмоции проявляются в поведении, — мимике, позе, жесте, особенностях социальных взаимодействий, а также в мышлении и субъективно описываются в структуре переживаний индивида. Когда над эмоциями утрачивается контроль, они достигают степени аффекта и могут привести к деструктивным, например, агрессивным или аутодеструктивным, - суицид, самоповреждение, действиям. Аффективные расстройства имеют несколько звеньев этиологии и патогенеза:
- генетические причины — существуют теории генетического разнообразия аффективных расстройств. Предполагается существование различных форм наследования аффективных расстройств;
- биохимические причины — нарушение обмена нейротрансмиттеров (нейромедиаторов). Их уровень снижается при депрессиях и повышается при маниях;
- нейроэндокринные причины — разрегуляция функционирования гипоталамо-гипофизарной, лимбической системы и эпифиза. Это косвенно влияет на целостную ритмику организма, в частности на ритм сна/бодрствования, сексуальной активности, питания, что ярко проявляется при аффективных расстройствах;
- утрата социальных контактов и психосоциальные стрессы. Длительные и массивные и/или множественные социально-стрессовые воздействия приводят к перенапряжению, а затем истощению личностных и биологических ресурсов индивида и к развитию депрессии у конституционально предрасположенных личностей. Наиболее значимыми стрессорами являются смерть супруга или супруги, ребенка, распад семьи, тюремное заключение, утрата экономического статуса.
Таким образом, аффективные расстройства полиэтиологичны, у них нет какой-то одной причины, хотя можно выделит ведущие факторы. При маниакальных расстройствах ведущими являются наследственные генетические факторы, в первую очередь при биполярном расстройстве.
При депрессивных нарушениях играют роль и наследственные факторы, и внешние социально-стрессовые, психогенные причины при наличии конституциональной предрасположенности. Поэтому различают эндогенные и психогенные депрессии.
Следует предположить, что при
хронических и рекуррентных (повторяющихся) депрессивных расстройствах наиболее значимы наследственные факторы, в том числе врожденный дефицит нейротрансмиттеров. В случае единичных депрессивных эпизодов, развивающихся в связи с психогенными воздействиями, этиологическим фактором являются психосоциальные стрессы при наличии слабости систем психологической и биологической регуляции индивида.
Распространенность аффективных расстройств среди населения, по некоторым данным, составляет до 20%.
Самолечение не допускается ни в каких случаях, для лечения нужен врач-психотерапевт. Обращайтесь к
специалистам. Звоните нам, пишите в мессенджер внизу справа на странице - Вам ответит живой человек.