Прежде всего, это
расстройства психики. При шизофрении, в период обострения искажается реальность настолько, что человек переживает галлюцинации и сильный страх. Эти переживания парализуют волю - человек может сохранять способность себя поддержать в быту, принимает сильнодействующие лекарства, но предпринимать какие-то сделки не способен. Однако, может оказаться под чьим-либо влиянием.
В серьезной мере волевую сферу и сделкоспособность затрагивает большая депрессия. Человек теряет интерес к окружающему миру - всё всё равно и ничего не хочется. При легкой депрессии способность адекватно воспринимать реальность обычно полностью сохраняется.
В современной нозологии депрессии относят к расстройствам эмоциональной сферы. Человек с БАР, в котором наблюдаются периоды активности и периоды депрессии, в гипоманиакальной стадии может быть полностью осознан, и бодр. Но если эта стадия проявлена ярко, то его решения могут быть импульсивны, то есть - может не осознавать последствий своих действий.
При тревожном расстройстве человек может совершать массу лишних движений, чтобы себя обезопасить, и таким образом истощает свою психику и приводит свой организм в такое состояние, в котором какие-либо серьезные сделки осмыслить весьма трудно.
Острые состояния психики - переживание горя, ПТСР (состояние после переживания психотравмирующего события, несущего угрозу жизни, существованию) также могут быть причиной, по которой осознание реальности искажено.